[腦瘤] 胼胝體腦瘤

胼胝體 (corpus callosum) 為連結左右大腦的白質路徑，由於位在腦部中央深處，由胼胝體生長出來的腫瘤手術上難度通常較高，特別是顯著向外側生長的案例。

這是為31歲女性，與先生育有一幼子，因逐漸的無法勝任育兒與家事工作發現不對勁來診，表現為認知功能下降、頭痛合併腦壓上升及步態不穩。腦部磁振掃描顯示一位於後胼胝體巨大腦瘤，影像特徵最可能是惡性膠質瘤！此類雙側侵犯的胼胝體膠質瘤又稱為蝴蝶狀膠質瘤 (butterfly glioma)－來自於冠狀面影像如同展翅蝴蝶 (下圖右上角)。冠以如此美名，卻是行為乖張的惡性腦瘤，望著術前影像擬定治療計畫著實令人頭疼。

此腫瘤血管脆弱，術中止血不易，歷經一番努力總算達到近全切除。術後的病程與恢復花了比一般大腦半球的膠質瘤多一倍的時間恢復，在先生悉心的照料下，已能生活自理、簡單持家的功能。

病理報告是膠質母細胞瘤，這一年多來的追蹤與治療，她與先生非常配合，一同又歷經了一次局部復發手術，一次遠端復發手術 (在腦幹旁)，放射線/化療與抗血管新生治療，甚至基因檢測後的標靶藥物治療與臨床試驗。

迄今，仍然維持著不錯的生活自理能力，能與孩子相處，做些簡單的家事，回診時先生時常殷切的分享著網路查詢到的可能治療，而太太總是靦腆微笑的配合著。

才一年，仍有很長的路要走，希望能夠繼續堅持下去！

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筆者於2014~2015年間，在陳品元教授與魏國珍教授的指導下，將本院關於胼胝體膠質瘤的經驗整理並發表 (文章連結在此：侵犯胼胝體膠質瘤)。這幾年來，隨著手術經驗增加與技術的熟稔，切除率比起當時有顯著增加，亦期許能兼顧大腦功能與患者生活品質，達到更理想的預後。