新冠長期症狀者的腦部影響 (COVID-19's impact on the brain)

台灣無疑已進入社區感染,與病毒共存已是進行式,保持醫療體系量能且付出最小社會成本應是當務之急。這篇 Science (科學期刊)的報導 以美國三年來歷經新冠肺炎大流行的臨床與研究者觀點,提出對新冠長期症狀者的可能腦部變化之表現、致病機轉及復健治療。

以下圖片來自連結中影片的截取:

新冠病毒對腦部的影響機轉有三個:(1) 持續的病毒攻擊、(2) 感染後免疫反應對腦部的攻擊、(3) 其他器官(肺臟、心臟)的發炎反應對腦部產生影響。在多數的腦部解剖染色發現,真正病毒感染的比重非常低,即便有也是很低的病毒量,因此科學研究顯示因罹患新冠肺炎產生的免疫反應,以及其他器官產生的發炎反應,較可能是造成腦部病變的主因。

新冠病毒造成的腦病變與其他病毒類似,以自律神經功能失調(Dysautonomia)為主,可能產生性格變化、情緒、睡眠以及心肺血管功能的紊亂。

這裏提到了 long COVID 即新冠長期症狀者(可搭配服用這篇BBC關於新冠長期症狀的報導)在打完疫苗後的症狀變化,4成進步,4成5沒變化,1成5有症狀惡化,推測可能惡化的族群包含有本身就有免疫系統疾病:如自體免疫疾病等,在注射疫苗後有較高的機會發生免疫反應。

影片最後有提到對 COVID 患者的復健治療,包含運動以及促進腦部血液循環的復健等。

既來之則安之,恐慌焦慮並不會改變病毒的侵略性,做好防護、施打疫苗,仍是當前最有效的方式,「保持彈性、且戰且走」吧!


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